Формы заявлений на зачисление в ДОО
Учетный номер N _____
Заведующему МАДОУ ЦРР № 32
Сваловой А. Х.
От __________________________________
____________________________________
Паспорт _____________________________
____________________________________
_____________________________________
(серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
Зарегистрированного по адресу: ________
____________________________________
Телефон_____________________________
Заявление
Прошу принять моего ребенка (фамилия, имя, отчество)____
__________________________
________________________________________________дата рождения_____________________
место рождения __________________________________________________в МАДОУ ЦРР № 32 Артемовского городского округа
Ф.И.О. супруга (ги)_________________________________________________________________
Адрес места проживания ребенка_____________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Контактные телефоны родителей (законных представителей):
1._________________________________________________________________________________
2._________________________________________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы:
путевка комиссии по комплектованию от ______________ N _______________________,
копия свидетельства о рождении ребенка,
копии паспортов родителей,
копия полиса ОМС,
медицинская карта (форма № 026) и карта профилактических прививок (форма № 063),
прививочный сертификат,
копия лицевого счета,
справка из поликлиники подтверждающая, что ребенок здоров и не имел контакта с инфекционными больными,
свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства
С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, приложением к лицензии, общеобразовательной программой МАДОУ ЦРР № 32 ознакомлен(а).
В соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. «О персональных данных» N 152-ФЗ, даю свое согласие на обработку с использованием средств автоматизации моих персональных данных и данных моего ребенка, и на использование фото и видео на интернет — сайте учреждения.
Срок действия настоящего согласия определен на период пребывания моего в данном дошкольном образовательном учреждении.
«___»___________20___г. __________________ _______________